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Liquen escleroso, qué es y cómo tratarlo

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Publicado 14 Jul a las 8:58 am
Departamento Médico
Cada artículo se somete a un estricto proceso de revisión interna y es validado por el Departamento Médico de Desma Health Care, asegurando su rigor, claridad y confiabilidad. Nuestro objetivo es proporcionar contenido útil y de calidad para el cuidado de la salud, respaldado por expertos y avalado por entidades reconocidas.

Si sufres de Hemorror o de fisuras anales, es importante que conozcas sobre el liquen escleroso, una condición que afecta principalmente a las zonas genitales y anales. Aunque no está directamente relacionado con las almorranas, su presencia en áreas cercanas puede complicar el diagnóstico y el tratamiento de otras afecciones. Sigue leyendo para conocer de qué se trata esta afección y cuáles son sus tratamientos disponibles.

¿Qué es el liquen escleroso?

El liquen escleroso es una enfermedad crónica inflamatoria que afecta principalmente la piel de las zonas genitales y anales, aunque también puede presentarse en otras partes del cuerpo [1]. Esta condición se caracteriza por la aparición de manchas blancas, atrofia y picazón en la piel afectada.

En las mujeres, se conoce como liquen escleroso vulvar, mientras que en los hombres se presenta como balanitis xerótica obliterante, afectando el prepucio y el glande. La atrofia cutánea puede llevar a la formación de grietas o fisuras, lo que aumenta el riesgo de infecciones y complicaciones adicionales.

Pese a que el liquen escleroso no está directamente relacionado con las hemorroides, su presencia en áreas cercanas incide en el diagnóstico y el tratamiento de otras afecciones anales, como las fisuras anales.

Causas del liquen escleroso

Aunque la causa exacta del liquen escleroso es desconocida, se cree que factores genéticos, inmunitarios e infecciosos están implicados en su desarrollo [1]. Además, se ha observado una mayor incidencia en momentos de la vida con bajos niveles de estrógenos, lo que sugiere una posible influencia hormonal.

La asociación con trastornos de autoinmunidad también es notable, lo que indica que el sistema inmunológico juega un papel importante en su patogénesis.

Algunos estudios sugieren que el estrés y la ansiedad pueden influir en la aparición y el empeoramiento de los síntomas, por lo que el manejo del estrés es parte integral del tratamiento [2].

La consulta temprana con un médico especialista en fisuras anales es vital para recibir el diagnóstico y tratamiento adecuados.

Síntomas comunes del liquen escleroso

Los síntomas del liquen escleroso incluyen [2]:

  • Picazón intensa.
  • Manchas blancas en la piel.
  • Atrofia
  • En algunos casos, grietas o fisuras.

En los hombres, puede causar estrechamiento del orificio uretral, lo que dificulta la micción. En las mujeres, afecta principalmente la vulva y puede provocar dolor durante las relaciones sexuales [2].

¿Cómo se diagnostica el liquen escleroso?

Por lo general, el diagnóstico del liquen escleroso se realiza mediante un examen físico y, en algunos casos, se requiere una biopsia para descartar otras condiciones. [2]. La biopsia implica tomar una muestra de tejido para su análisis microscópico.

Este procedimiento permite confirmar el diagnóstico y descartar otras afecciones que presenten síntomas similares. Si tienes dudas sobre cómo identificar una fisura anal, es útil leer sobre cómo saber si tengo una fisura anal para entender mejor los síntomas y buscar atención médica si es necesario.

Tratamientos para el liquen escleroso

El tratamiento de primera línea para el liquen escleroso son los corticoides tópicos de alta potencia, como el propionato de clobetasol [3]. Además, se recomienda un enfoque integral para mejorar la respuesta inmunológica. Esto debe incluir:

  • Nutrición adecuada.
  • Gestión del estrés.
  • Ejercicio físico regular.
  • Sueño reparador.

En casos avanzados, puede ser necesario el tratamiento quirúrgico para liberar adherencias o estrechamientos en la uretra o vulva [3]. Es importante seguir las indicaciones del médico y no interrumpir el tratamiento sin su consentimiento.

¿Se puede curar el liquen escleroso?

Aunque el liquen escleroso no tiene cura, los tratamientos pueden aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida. No obstante, los síntomas pueden reaparecer si se interrumpe el tratamiento.

Por esta razón, es imprescindible mantener un seguimiento médico regular para ajustar el tratamiento según sea necesario. La adherencia al tratamiento y el seguimiento médico permiten controlar la condición y prevenir complicaciones a largo plazo.

¿Existe relación entre el liquen escleroso y las fisuras anales?

Aunque el liquen escleroso y las fisuras anales son condiciones diferentes, ambas pueden causar picazón y dolor en la zona anal. Si sufres de fisuras anales, te recomendamos leer nuestro post sobre aliviar el dolor de una fisura anal para mejorar tu calidad de vida.

Aunque no existe una relación directa entre el liquen escleroso en el ano y las fisuras anales, ambos requieren atención médica especializada para su manejo adecuado. Es importante diferenciar estos trastornos para recibir el tratamiento correcto y evitar complicaciones adicionales.

Como hemos visto, el liquen escleroso es una condición crónica que requiere un enfoque integral para su tratamiento. Pese a que no está directamente relacionado con el Hemorror o las fisuras anales, su presencia en áreas cercanas influye en el diagnóstico y el tratamiento de otras afecciones.

REFERENCIAS:

  1. Monsálvez, V., Rivera, R., & Vanaclocha, F. (2010). Liquen escleroso. Actas Dermosifiliográficas, 101(1), 31-38. doi: 10.1016/j.ad.2009.07.004
  2. Fundación Mayo para la Educación y la Investigación Médicas. (2024, septiembre 18). Liquen escleroso. Síntomas y causas. Mayo Clinic. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/lichen-sclerosus/symptoms-causes/syc-20374448
  3. Fundación Mayo para la Educación y la Investigación Médicas. (2024, septiembre 18). Liquen escleroso. Diagnóstico y tratamiento. Mayo Clinic. Disponible en: https://
    www.mayoclinic.org/es/diseases
    -conditions/lichen-sclerosus/diagnosis-treatment/drc-20374452
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