Existen, principalmente, dos tipos de hemorroides: internas y externas. Las internas se forman dentro del recto, mientras que las externas, se forman debajo de la piel alrededor del ano. También pueden existir una combinación de ambos tipos, conocida como hemorroides mixtas.
A continuación, veremos cada tipo más en profundidad.
Hemorroides internas
Las hemorroides internas son el tipo más común y, a menudo, no causan un gran dolor, ya que no tienen terminaciones nerviosas, lo cual puede ser un gran alivio. Sin embargo, pueden llegar a causar sangrado durante las deposiciones y, por esta razón, algunas personas no se dan cuenta que las sufren hasta que defecan y ven el sangrado.
En ocasiones, pueden llegar a sobresalir del ano y se denominan hemorroides prolapsadas.
De acuerdo con grado de prolapso, podemos distinguir cuatro grados de hemorroides. Las de grado 1 sobresalen únicamente a la luz del canal anal [1].
Sobresalen durante la defecación por fuera del canal anal, pero se reducen de forma espontánea [1].
Sobresalen durante la defecación por fuera del canal anal, pero requieren de maniobras manuales para su reducción [1].
Permanecen prolapsadas por fuera del canal anal y son irreductibles [1].
Hemorroides externas
Las hemorroides externas son aquellas que se forman debajo de la piel alrededor del ano. A diferencia de las internas, estas tienen terminaciones nerviosas, lo que las hace causar dolor, picazón, inflamación y enrojecimiento en la zona del ano.
Si sufres de este tipo de hemorroides, puedes sentir una protuberancia dolorosa o un coágulo de sangre en el área del ano.
La causa de su aparición suele ser el aumento de presión en las venas del ano, como la que se puede sentir al defecar, durante el embarazo, al estar sentado por mucho tiempo o debido a la obesidad, entre otras.
Trombosadas
Las hemorroides trombosadas ocurren cuando se forma un coágulo dentro de una hemorroide externa, causando dolor agudo, inflamación y un bulto sensible al tacto.
No trombosadas
Las hemorroides no trombosadas se caracterizan por la dilatación de las venas en el canal anal y recto, provocando síntomas como picor, irritación y sangrado durante o después de la defecación, aunque carecen de coágulos sanguíneos. Su tratamiento incluye cambios en el estilo de vida y la dieta y el uso de pomadas (aquellas con ruscogenina y trimebutina entre sus ingredientes son una buena opción).
Hemorroides mixtas
Son aquellas que reúnen clínica y anatómicamente elementos de los dos grupos: externos e internos. Los plicomas (colgajos, apéndices cutáneos, etc.) no guardan relación con los vasos hemorroidales, aunque se encuentren en la región perianal [1]. Descubre más sobre los colgajos cutáneos del ano en nuestro blog.
Tipos de hemorroides según su condición
Hemorroides sangrantes
Las hemorroides sangrantes se refieren a una condición en la cual las venas en el área del ano o del recto, se inflaman y se rompen, causando un sangrado.
No debes alarmarte si tus hemorroides sangran porque es algo normal que puede tratarse. Es importante acudir al médico para descartar otro tipo de condiciones médicas graves y seguir el tratamiento adecuado.
Hemorroides crónicas
Las hemorroides crónicas hacen alusión a aquellas venas que se encuentran en la zona del ano o del recto que se inflaman de manera recurrente o persistente. Esto puede influir en su estilo de vida e incidir en aspectos psicológicos, de autoestima y otros de tipo social al tener que gestionar esta dolencia en determinados contextos.
Hemorroides
con pus
Las hemorroides con pus son una afección en la que las venas dilatadas en el ano o en el recto se infectan y se llenan de pus. Esto puede causar una sensación de masa en el área anal.
Hemorroides centinela
Las hemorroides centinela son un tipo de hemorroides internas que se encuentran en una posición anormal. Se caracterizan por estar situadas debajo de la línea del ano, por lo que son difíciles de detectar y pueden llegar a causar fisuras anales.
REFERENCIAS
- Consenso de Hemorroides (Vol. 16, Nos. 1 a 3). (2010, enero). Revista Mexicana de Coloproctología. https://www.medigraphic.com/pdfs/proctologia/c-2010/c101-3a.pdf